「最近、食事のときに少しむせる」「滑舌が落ちた気がする」――そんな小さな変化を感じていませんか?
それはオーラルフレイル(口の衰え)のサインかもしれません。前回の記事では「気づくこと」をお伝えしました。今回はその先、今日から毎日できる口腔ケアの実践編です。
理学療法士のふくろう先生が、噛む力・飲み込む力を守るための具体的な習慣を「清潔・運動・潤い」の3つの柱でわかりやすく解説します。動画でもまとめていますので、あわせてご覧ください。
口腔ケアは「清潔・運動・潤い」の3つの柱
口の機能は筋肉と同じで、使わなければ衰えます。だからこそ、毎日のケアは次の3つをバランスよく続けることが基本です。
- ① 清潔を保つ……歯・舌・入れ歯をきれいにして細菌を減らす(誤嚥性肺炎の予防)
- ② 動かして鍛える……口・舌・のどの筋肉を体操で動かす(噛む・飲み込む力の維持)
- ③ 潤いを保つ……唾液を出して口の乾燥を防ぐ(むせ・口臭の予防)
どれか1つではなく、3つをセットで習慣にすることが、一生自分の口で食べ続けるための近道です。
【清潔】正しい歯みがき・舌そうじ・入れ歯ケア
お口の中の細菌のかたまり(歯垢)を残さないことが、誤嚥性肺炎予防の第一歩です。
歯ブラシは「小さめ・やわらかめ」を選ぶ
ヘッドが小さい歯ブラシは奥歯まで届きやすくなります。力を入れすぎず、ペンを持つように軽く握り、毛先を歯に直角に当てましょう。
歯と歯ぐきの境目をやさしく小刻みに
歯垢がたまりやすいのは歯と歯ぐきの境目。ここに毛先を45度であて、小刻みに動かして磨きます。1日2回、とくに就寝前は必ず磨きましょう。
舌のおそうじ(舌苔ケア)
舌の表面の白い汚れ(舌苔/ぜったい)も細菌のすみかです。舌ブラシで奥から手前へ、1日1回やさしく。力を入れすぎると舌を傷つけるので注意します。
入れ歯は外して洗う
入れ歯は毎食後に外して洗い、夜は外して保管します。専用の洗浄剤も活用しましょう。つけたままの就寝は細菌が繁殖するためNGです。
【運動①】パタカラ体操で飲み込む力を鍛える
「パ・タ・カ・ラ」を大きくはっきり発音する体操です。それぞれが飲み込みに必要な別々の力を鍛えます。
- パ……唇を閉じる力。食べこぼしを防ぎます
- タ……舌先で上あごを押す力。食べ物を押しつぶします
- カ……のどの奥を閉じる力。誤嚥を防ぐ大切な力です
- ラ……舌を丸める力。食べ物をまとめて運びます
各音を8回ずつ、1日3セットが目安。食事の前に行うと飲み込みがスムーズになります。
【運動②】舌と口の体操(あいうべ体操)
舌・頬・口まわりを大きく動かして、噛む力と飲み込む力を保ちましょう。
- 舌の出し入れ……舌をまっすぐ前に出し、ゆっくり引っ込める。上下・左右にも各5回
- 舌で口の中をぐるり……舌先で唇の内側をなぞるように大きく一周。左右まわり各5回
- 頬をふくらます……空気をためてふくらませ・へこませる。ゆっくり5回
- あいうべ体操……口を大きく開けて「あ・い・う・べ」と動かす。口呼吸の改善にも。1日10回が目安
【潤い】唾液腺マッサージと水分のとり方
唾液は天然のうるおいです。マッサージと水分補給で口の乾燥(ドライマウス)を防ぎましょう。
- 耳下腺(耳の前)……上の奥歯あたり・耳の前を指4本で、後ろから前へ円を描くように10回
- 顎下腺(あごの下)……あごの骨の内側を、耳の下からあご先へ向けて5か所×5回
- 舌下腺(あごの先)……あご先のすぐ下を両手の親指でグーッと押し上げる。10回ほど
- 水分はこまめに……1日1.2〜1.5Lを目安に少量ずつ。むせる方はとろみも活用し、食事前にも一口
毎日続ける!1日のルーティン例
特別な時間は必要ありません。毎日の生活に「ついでに」組み込むのが続けるコツです。
朝
起床後にうがい・歯みがき。朝食前にパタカラ体操と唾液腺マッサージで1日のスタートを。
昼
昼食後に歯みがき。食事前に舌の体操、こまめな水分補給を忘れずに。
夜
就寝前は最重要。丁寧に歯みがきし、入れ歯を外して洗浄、あいうべ体操で仕上げます。
続けるコツは3つ。①歯みがきと「セット」にする ②できた日はカレンダーに○をつける ③家族と一緒に行う。
まとめ
オーラルフレイル対策の口腔ケアは「清潔・運動・潤い」の3つの柱が基本です。
- 清潔……正しい歯みがき・舌そうじ・入れ歯ケアで細菌を減らす
- 運動……パタカラ体操・あいうべ体操で噛む力と飲み込む力を鍛える
- 潤い……唾液腺マッサージとこまめな水分で乾燥を防ぐ
どれも1日数分でできることばかり。今日からひとつずつ、毎日の習慣にしていきましょう。「一生、自分の口で食べる」ことが、一生歩ける体づくりにもつながります。
次回EP15からは、当チャンネルの本テーマ「一生歩ける体づくり」に戻り、「歩く速度を保つ!衰えない足のつくり方」をお届けします。ぜひチャンネル登録してお待ちください。


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